Suplementación

CREATINA  

La administración de suplementos en el mundo del deporte para conseguir obtener y emplear de forma eficaz la energía del organismo es un tema a debatir en muchos aspectos. (1) Los deportistas son grandes consumidores de suplementos y un importante grupo objetivo para la industria que los comercializa. (2) Uno de los más destacados es la creatina, la cual se popularizó en las olimpiadas de Barcelona de 1992, el cual esta aceptado como un producto lícito por la agencia mundial antidoping. Debido a esto, su consumo en la actualidad ocupa gran parte del mercado de los suplementos.(2,3)

La creatina es un ácido orgánico nitrogenado, que se encuentra de forma natural en el organismo (síntesis hepática, renal y pancreática) y se incorpora al organismo de forma exógena a través de la dieta. El contenido de creatina de un adulto de 70kg, es aproximadamente de 120-140gr, el 95% se encuentra en los músculos y el resto en riñón, hígado, cerebro y testículos. La producción hepática diaria es de alrededor de 2 g y la ingesta diaria con una dieta normal con carne es de 1 g. (2,4,17)

El organismo no puede obtener energía directamente de los nutrientes si no que la asimila a través de enlaces químicos ricos en energía y para ello necesita de la síntesis de ATP. (2) Para ello, la creatina es liberada al torrente sanguíneo y utiliza el músculo esquelético como reservorio, tanto en la forma libre como en la fosforilada. Cuando se produce una contracción muscular corta y de intensa duración, la creatinina reacciona con la fosfocreatin-kinasa y el ATP para originar fosfo-creatina y ADP al igual que a la inversa forma nuevamente ATP por lo que actúa para suplir las necesidades energéticas del sistema muscular. (5,6,17)

En definitiva este suplemento consigue aumentar el nivel de fosfocreatina en el músculo, facilita la hipertrofia muscular y además el aumento del volumen muscular que produce, aumenta también la capacidad de almacenamiento de glucógeno en el músculo. (5,16)

Generalmente se asocia el consumo de creatina como suplemento con un posible daño renal. Esta asociación se debe a que la creatinina es uno de los parámetros para evaluar la capacidad de excreción del riñón, de modo que un aumento de esta podría provocar la alteración de los resultados dando lugar a una confusión en el diagnóstico. Encontraríamos como valores de referencia de cretinina en orina 0,9 a 1,5g/24h. (7,16,18)

La suplementación de creatina si se administra adecuadamente bajo las pautas de, corto plazo ( de 5 dias a 2 semanas) de 20g/día y de largo plazo ( más de 2 semanas) entre 0,1- 0,3g/kg de peso corporal/día; estimula la producción de formaldehidos y metilamina (metabolitos citotóxicos) pero no hay prueba de sus efectos adversos sobre la función renal. (8) El ejercicio de resistencia puede reducir este aumento de la excreción de formaldehido en la orina causado por la suplementación por creatina. (9) La creatina aumenta la capacidad intracelular de retención de agua lo que se traduce en un aumento del volumen muscular; además esta retención hídrica reduce las respuestas termorreguladoras y cardiovasculares en ejercicios prolongados mediante la hiperhidratación y promoviendo una respuesta termorreguladora más eficiente. (10)

En cuanto a deportistas, este suplemento en principio presenta una eficacia demostrada. Generalmente, la mejora del rendimiento físico con estos suplementos es menor cuanto mejor es el nivel deportivo del individuo.

Bibliografía 

1. Pérez S. Efectos de la creatina en el rendimiento deportivo. :48.

2. ayudas_ergogenicas_nutricionales_SAN_0.pdf [Internet]. [citado 8 de octubre de 2020].

3. Moyano PB. SUPLEMENTACIÓN CON CREATINA. UN ANÁLISIS NUTRICIONAL Y COMERCIAL. :43.

4. 639_Zschach.pdf [Internet].

5. Santesteban Moriones V, Ibáñez Santos J. Ayudas ergogénicas en el deporte. Nutr Hosp. febrero de 2017;34(1):204-15.

6. (PDF) Effect of creatine supplementation in anaerobic capacity: a meta-analysis [Internet]. ResearchGate. [citado 8 de octubre de 2020].

7. Butts J, Jacobs B, Silvis M. Creatine Use in Sports. Sports Health. 23 de octubre de 2017;10(1):31-4.

8. Davani-Davari D, Karimzadeh I, Ezzatzadegan-Jahromi S, Sagheb MM. Potential Adverse Effects of Creatine Supplement on the Kidney in Athletes and Bodybuilders. 2018;12(5):8.

9. Taner B, Aysim O, Abdulkadir U. The effects of the recommended dose of creatine monohydrate on kidney function. Clin Kidney J. 1 de febrero de 2011;4(1):23-4.

10. Kreider RB, Kalman DS, Antonio J, Ziegenfuss TN, Wildman R, Collins R, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. J Int Soc Sports Nutr. diciembre de 2017;14(1):18.

11. Wang C-C, Fang C-C, Lee Y-H, Yang M-T, Chan K-H. Effects of 4-Week Creatine Supplementation Combined with Complex Training on Muscle Damage and Sport Performance. Nutrients. 2 de noviembre de 2018;10(11):1640.

12. Riobó Serván P, Ortiz Arduan A. Eficacia de la suplementación oral intradiálisis en pacientes con insuficiencia renal crónica. Endocrinol Nutr. 1 de mayo de 2011;58(5):236- 42.

13. Wallimann T, Riek U, Möddel M. Intradialytic creatine supplementation: A scientific rationale for improving the health and quality of life of dialysis patients. Med Hypotheses. 1 de febrero de 2017;99:1-14.

14. Post A, Tsikas D, Bakker SJL. Creatine is a Conditionally Essential Nutrient in Chronic Kidney Disease: A Hypothesis and Narrative Literature Review. Nutrients. mayo de 2019;11(5):1044.

15. Kreider RB, Kalman DS, Antonio J, Ziegenfuss TN, Wildman R, Collins R, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. J Int Soc Sports Nutr. diciembre de 2017;14(1):18.

16. Lugaresi R, Leme M, Painelli V de S, Murai IH, Sapienza MT, Junior AHL. ¿La Suplementación con Creatina a Largo Plazo, Afecta la Función Renal de Individuos Entrenados en Fuerza, que Consumen una Dieta con Elevado Contenido de Proteínas? 2013;9.

17. Ocampo DAB. Principios Metabólicos de los Efectos de la Suplementación con Creatina sobre el Rendimiento Deportivo. 2013;28.